Baggrund

I lang årrække har det været almindelig praksis inden for den offentlige sektor at outsource en lang række opgaver til private virksomheder. F.eks. indenfor kommunal aktivering, drift af børnehaver, rengøring og en lang række andre områder.

I de seneste år har kommunerne været mere end almindeligt pressede på økonomien og ser i stigende grad fornuften i at insource flere af de opgaveløsninger, som man før havde andre aktører til at løse for sig.

Ikke alene kan kommunerne se en mulighed for at nedbringe udgifterne på et område, men ser også muligheder for bedre at kunne styre og opkvalificere tværfaglige løsninger af opgaverne, så også kvaliteten i tilbudet øges.

Oplagte muligheder - i relation til borgere med misbrug:

Gruppen af stofmisbrugere bliver ældre - måske ældre end vi tidligere har set det - og bliver tiltagende fysisk og psykisk plejekrævende. I situtationer er kommuner nødt til at købe relativt dyre ´omsorgspladser´ på eksterne institutioner for at få løst en akut omsorgs- og plejeopgave. Det er fint at det kan lade sig gøre. Men måske er der flere perspektiver i at løse opgaven i kommunen på tværs af Misbrugscentret, Hjemmeplejen og Hjemmesygeplejen??

Omkring 75% af de stofmisbrugere der idag er i kontakt med de kommunale misbrugscentre har en eller flere psykiatriske lidelser i kombination med misbruget. Det er ved at være udbredt viden, at en ikke udredt og behandlet psykiatrisk lidelse kan stå i vejen for at misbrugeren formår at gøre noget ved sit misbrug. Misbruget kan således ses som ´selvmedicinering´. Der ville være gode perspektiver i at kommunerne - som et væsentligt supplement til brugen af døgnbehandling/forsorgshjem og lignende - tager opgaven ´hjem´ og internt i kommunen ruster sig til at kunne løse opgaven. Opgaven er at sikre misbrugeren en fornøden psykiatrisk udredning og medicinsk behandling i en tæt sammenhæng med de tilbud misbrugscentret selv har til målgruppen. Udfordringen for misbrugscentret bliver blandt andet at sikre sig gode samarbejdsaftaler med de privatpraktiserende læger, behandlingspsykiatrien (de psykiatriske sygehusafdelinger og distriktspsykiatrien), socialpsykiatrien og hjemmesygeplejen.